Loading...
Какой врач лечит псориаз?

Какой врач лечит псориаз?

Рассказываем, какой врач занимается лечением псориаза, как выбрать нужного дерматолога и к какому специалисту можно обратиться дополнительно.

30 января 2020: 22:38 Время чтения: 5 минут

Всего в мире от псориаза страдает 3-7% населения. Это заболевание действительно способно серьезно осложнить жизнь, однако сегодня у больных есть возможность жить полноценной жизнью с этим заболеванием, если вовремя обратиться к медицинскому специалисту и принять необходимые меры. Однако часто пациенты задаются вопросом: «Какой врач лечит псориаз?» Давайте разберемся с этим вопросом раз и навсегда.

К какому врачу обратиться при псориазе?

Начнем с того, с чем сталкивается пациент с псориазом. В первую очередь это боль. Поражения кожи требуют симптоматического лечения, они доставляют значительные неудобства. Из этого вытекает вторая проблема — ограничения: псориатические высыпания могут настолько сильно поражать кожные покровы, что пациент утрачивает способность выполнять домашние дела и продуктивно работать. Третья проблема — социальная. Все дело в том, что вид воспаленной кожи может невольно вызывать даже у самых культурных и цивилизованных окружающих негативные чувства, что, безусловно, не может не отражаться на психологическом состоянии самого пациента. Кроме того, нужно учитывать тот факт, что псориаз не приходит один — его, как правило, сопровождают различные осложнения и сопутствующие заболевания, среди которых и псориатический артрит, и сердечно-сосудистые заболевания, и даже рак.

Важно отметить, что, как и в случае с другими заболеваниями, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, так как информация в различных источниках может не отражать картину течения заболевания у конкретного пациента. Псориаз — это заболевание, которое требует обязательного участия медицинского специалиста. Однако какого именно?

Среди всех врачебных специальностей есть, пожалуй, те, которые чаще всего сталкиваются с псориазом по роду деятельности. Среди них — терапевт, дерматолог, ревматолог и психиатры/психотерапевты.

Дерматолог — это, вероятно, первый специалист, к которому вы поспешите направиться. Дерматологи специализируются на заболеваниях кожи, ногтей, волос.

Надо заметить, что псориаз умеренной и тяжелой степеней часто затрагивает ногти и кожу головы. Однако не во всех клиниках, особенно если речь идет о частных клиниках, дерматологи могут заниматься лечением псориаза, поэтому перед записью к врачу лучше проконсультироваться в регистратуре. Вполне возможно, что дерматолог, к которому вы хотите записаться, специализируется на косметологических процедурах.

Еще один врач, к которому можно обратиться с вопросами о лечении псориаза, — ревматолог. Казалось бы, причем тут ревматология? Однако, по данным Национального фонда псориаза, до 30% людей с псориазом заболевают псориатическим артритом [1]. Это состояние сопровождается болью в суставах, воспалением и скованностью движений. Все эти симптомы требуют специализированного лечения, назначенного врачом-ревматологом.

Ревматологи диагностируют и лечат ревматические заболевания, поражающие суставы, кости и мышцы. Они могут помочь ослабить симптомы пациента и значительно улучшить качество его жизни.

Наличие псориаза увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака. Поэтому имеет смысл обратиться с вопросами об оценке рисков развития сопутствующих заболеваний и их лечении к врачу-терапевту: он сможет проанализировать вашу ситуацию и при необходимости отправить к более узкому специалисту за консультацией. У некоторых видов терапии псориаза есть определенные противопоказания: так, фототерапия противопоказана при гипертонической болезни тяжелых стадий, доброкачественных и злокачественных опухолях. Поэтому перед проведением процедур фототерапии следует проконсультироваться с терапевтом [2].

Комментарий врача-дерматовенеролога о том, к каким врачам необходимо обратиться пациенту с псориазом

Псориаз может повлиять на психическое здоровье пациента в равной степени, как он влияет на физическое. Проблемы с самооценкой, беспокойство, стресс — общие проблемы людей, живущих с псориазом. Согласно исследованию 2010 года, у людей с псориазом риск развития депрессии на 39% выше, а у людей с тяжелыми формами псориаза риск увеличивается до 72% [3]. В обзоре 2017 года исследователи сообщили [4], что риск суицидальных мыслей и поведения (то есть начиная от обычных мыслей о самоубийстве, заканчивая совершенным суицидом) у пациентов с псориазом был почти в 2 раза выше, чем у пациентов без псориаза, причем 67.6% пациентов с псориазом и суицидальными мыслями/поведением сообщили, что такое поведение было связано именно с псориазом.

В связи с этим одним из специалистов, к которому может быть необходимо обратиться, является психотерапевт.

К психотерапевту обязательно нужно обратиться в случаях, когда псориаз приводит к стрессу, увеличению уровня тревожности, депрессии и трудностям в повседневной жизни. Помимо психотерапевта, можно обратиться к психологу, психиатру или социальному работнику в зависимости от проявившихся симптомов псориаза и проблем, связанных с ними.

Так, психиатры могут диагностировать различные психические расстройства и назначать лекарства для их лечения, психологи и психотерапевты — помогут рассказать вам о ваших чувствах, разобраться в них и научат справляться со своими проблемами. Однако нужно учитывать тот факт, что психологи не могут назначать лекарства. Социальные работники также могут помочь справляться с повседневными стрессовыми ситуациями и помочь в выполнении домашних дел.

Таким образом, лечение псориаза — это многофакторная проблема, которая может потребовать консультации нескольких специалистов.

Таким образом, лечение псориаза — это многофакторная проблема, которая может потребовать консультации нескольких специалистов.

Помните, что псориаз подлежит диспансерному наблюдению в условиях кожно-венерологических диспансеров: это означает, что пациенту обязательно нужно показываться врачу с определенной периодичностью для контроля заболевания. На приеме врач обязательно обратит внимание на то, насколько сильно поражена кожа, узнает о состоянии суставов пациента и расспросит его о состоянии в целом для того, чтобы составить полную картину.

А что же может сделать сам пациент? Выполнять все рекомендации врача, вести здоровый и активный образ жизни, соблюдать правила гигиены и безопасности. В таком случае взаимодействие с врачами будет наиболее эффективным, и качество жизни пациента значительно улучшится.

Источники

  1. National Psoriasis Foundation | Psoriatic Arthritis [Electronic resource]. URL: https://www.psoriasis.org/psoriatic-arthritis (accessed: 14.10.2019).
  2. Молочков В.А. et al. Псориаз и псориатический артрит. Клиника, диагностика, лечение. Пособие для врачей. 2015.
  3. OLIVIER C. et al. The Risk of Depression, Anxiety, and Suicidality in Patients With Psoriasis // Arch. Dermatol. American Medical Association, 2010. Vol. 146, № 8. P. 891–895.
  4. Koo J. et al. Depression and suicidality in psoriasis: review of the literature including the cytokine theory of depression // J. Eur. Acad. Dermatology Venereol. 2017. Vol. 31, № 12. P. 1999–2009.