Loading...
Психодерматология. Нужен ли пациенту психолог?

Психодерматология. Нужен ли пациенту психолог?

Психодерматология изучает взаимосвязь между психикой, нервной системой и кожей, а также лечение кожных болезней с помощью психологических и психиатрических подходов.

11 августа 2020: 23:52 Время чтения: 2 минуты

Несмотря на то, что эффективность методов психодерматологии остается предметом обсуждения в научном и медицинском сообществе, некоторые кожные заболевания, в том числе и псориаз, по-видимому, могут обостряться в связи с психосоматическими реакциями.

Начало псориаза или его обострение может быть связано с рядом триггеров, в том числе и психогенных. Более половины пациентов отмечает, что сильный стресс, эмоциональное потрясение или нервное перенапряжение предшествовали как первому появлению псориаза, так и повторным рецидивам заболевания. Таким образом, не исключается влияние психосоматики на развитие псориаза.

Неприятные симптомы псориаза: зуд, чешуйки на коже, псориатические бляшки, болезненность значительно снижают качество жизни пациента. Кроме того, внешние проявления псориаза могут стать причиной стигматизации и дискриминации в обществе, трудовом коллективе. Пациенты начинают избегать посещения общественных мест (спортзал, бассейн, пляж), испытывают трудности в общении с противоположным полом. В результате пациенты с псориазом нередко страдают от депрессии, дистимии, агрессии к окружающим, тревожности, невротических расстройств, а также склонны к злоупотреблению алкоголем и табаком.

Комплексный подход к лечению псориаза должен учитывать и психологические факторы. Псориаз – хроническое заболевание, сопровождающее пациента на протяжении жизни, поэтому важно контролировать эмоциональное состояние пациента, чтобы избежать возможного обострения псориаза или ухудшения симптомов. Консультация психолога может помочь пациентам с псориазом, которые сталкиваются с такими проблемами, как чувство вины и стыда, негативное восприятие собственного тела, стеснение, низкая самооценка, сложности с социальными взаимодействиями. Сеансы психотерапии, когнитивно-поведенческая терапия, медитация, техники релаксации и другие методы психодерматологии могут быть полезным дополнением к стандартным методам лечения псориаза. В некоторых случаях может быть рекомендована консультация психиатра и назначение психофармакологических препаратов (антидепрессанты, анксиолитики). Клинические рекомендации Министерства здравоохранения России также предписывают профилактические мероприятия, направленные на уменьшение числа обострений псориаза, в том числе и предупреждение стрессов.

Источники

  1. Rousset, L. and Halioua, B. Stress and psoriasis. Int J Dermatol. 2018;57:1165-1172. doi:10.1111/ijd.14032
  2. Koo, J., Marangell, L., Nakamura, M., Armstrong, A., Jeon, C., Bhutani, T. and Wu, J. Depression and suicidality in psoriasis: review of the literature including the cytokine theory of depression. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31: 999-2009. doi:10.1111/jdv.14460
  3. Amanat, M., Salehi, M., & Rezaei, N. Neurological and psychiatric disorders in psoriasis. Reviews in the Neurosciences. 2018;29(7):805-813. doi:10.1515/revneuro-2017-0108