Можно ли получить инвалидность при псориазе?

Псориаз обычно поражает людей трудоспособного возраста [1]. Болезнь серьезно снижает работоспособность пациентов и приводит к преждевременному выходу на пенсию [2,3]. Так, у пациентов с псориазом от умеренной до тяжелой степени тяжести работоспособность снижается в среднем на 15-20% [1,4–6]. Из-за этого экономике наносится ощутимый ущерб: денежные средства тратятся не только на лечение и диагностику псориаза напрямую, но и косвенно из-за потери производительности людей. Поэтому государство, как правило, заинтересовано в различных программах реабилитации для пациентов. Но иногда болезнь начинает одолевать. В таких случаях пациенты могут оформить инвалидность.

Зачем можно и нужно оформлять инвалидность? Дело в том, что пациент с инвалидностью может рассчитывать на получение ежемесячного пособия и льготы на лекарства. При длительном лечении псориаза такая помощь имеет большое значение.

Однако далеко не все пациенты знают о существовании такой опции. Так, в январе-феврале 2019 года был проведен опрос среди пациентов со среднетяжелой и тяжелой формами псориаза [7]. Оказалось, что у девяти из десяти респондентов снижаются качество жизни и работоспособность. При этом только 37.2% опрошенных знали, что при тяжелом течении болезни и частых рецидивах пациенты имеют право на получение инвалидности.

В то же время пациенты с псориазом могут иметь право на установление инвалидности в соответствии с Приказом Министерства труда и социального развития РФ от 27.08.2019 №585н [8]. Согласно этому приказу, инвалидность может быть установлена в том случае, если выраженность стойких нарушений функций организма превышает 40%. Что же кроется за этим определением и процентами? Давайте разберемся.

Итак, псориаз с обострениями два и более раз в год или при непрерывно-рецидивирующем течении при площади поражения кожи более 50% и с резистентностью к проводимой терапии оценивается как 40-60%. Такую же оценку имеет ладонно-подошвенный псориаз с аналогичным характером течения заболевания и с резистентностью к проводимой терапии. Для педиатрических пациентов оценка несколько другая: нарушением функции организма в 40-60% оцениваются поражения кожи площадью 10% и более. Что дают эти 40-60% и что они означают?

Согласно закону, 40-60% выраженности стойких нарушений функций организма (или II степень выраженности) являются основанием для установления третьей группы инвалидности. Таким образом, пациенты с вышеописанными симптомами и характером течения псориаза имеют право оформить инвалидность. Признание пациента инвалидом происходит в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 20.02.2005 №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» [9].

Прежде всего необходимо обратиться к своему врачу, а затем — в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Имейте в виду, что оформить инвалидность можно только на фоне длительного адекватного лечения в случае, если оно не помогает. Если медицинское учреждение, пенсионная организация или орган соцзащиты отказывается выдавать необходимые документы для направления в Бюро МСЭ, оно обязано выдать справку, на основании которой человек может сам обратиться в бюро. В таком случае обязательно нужно ознакомиться с пакетом необходимых документов, собрать все результаты анализов, заключения, выписки [10]. После этого можно обратиться в Бюро МСЭ по месту жительства, предварительно уточнив часы работы.