Лечение псориаза при сопутствующих заболеваниях

Перед тем как начать лечение пациента с псориазом, врач обследует его на наличие других заболеваний. У пациента может быть повышенное давление или высокий уровень холестерина, возможно, он переболел гепатитом или лечился от онкологического заболевания. Каждый раз врач решает сложную задачу: как помочь больному и не навредить.
24 февраля 2019: 15:26 Время чтения: 7 минут

Все сопутствующие болезни, которые есть у пациента с псориазом, врачи называют коморбидностью. Поскольку псориаз — системная болезнь, то и лечить нужно весь организм в целом. При выборе метода лечения и лекарства врач будет учитывать, от чего еще страдает пациент:

  • заболевания сердца и сосудов (артериальная гипертония, атеросклероз, повышенный уровень холестерина крови);
  • заболевания печени и почек (гепатиты, почечная и печеночная недостаточность);
  • системные и кожные инфекции (в том числе грибковые, туберкулез, венерические заболевания, герпес);
  • заболевания глаз;
  • аутоиммунные заболевания (системные, почек, щитовидной железы и т.д.);
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, болезнь Иценко — Кушинга и т.д.);
  • онкологические заболевания сейчас или в прошлом;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • болезнь Крона.

Также выбор терапевтических средств будет зависеть от возраста пациента, у женщин — протекания беременности, лактации и приема контрацепции.

Как же врачу преодолеть все противопоказания и ограничения, чтобы помочь больному? Как разобраться, чем можно лечить отдельного пациента, а чем нельзя? Что и в каком случае можно назначать без опасений, а что нужно применять с осторожностью?
Во-первых, врач решает, насколько болезнь активна и распространена. Для этого он подробно опрашивает и тщательно осматривает пациента, назначает анализы, консультации других врачей, а для определения степени тяжести пользуется специальной шкалой. Таким образом, у пациента может быть псориаз:

  • легкой степени тяжести (ограниченный);
  • средней степени тяжести;
  • тяжелой степени.

Топическая терапия

Для лечения псориаза легкой степени обычно достаточно топической (местной) терапии:

  • гормональные мази, мази с синтетическими аналогами витаминов (витамины А и D3);
  • специальные мази (и не только) для размягчения и удаления кожных проявлений, а также ускорения заживления (салициловая, молочная, бензойная кислоты, сера, мыла, фенол и его производные, дерматол, ихтиол, деготь, нафталан, резорцин, нитрат серебра и др.).

В период ремиссии больным псориазом может быть полезно бальнеологическое (грязевое) и курортное лечение.

Что может ограничить врача при выборе местного лечения?

  • кожные инфекции;
  • наличие новообразований;
  • возраст пациента;
  • локализация очагов псориаза.

А вот курортное и грязевое лечение почти всегда противопоказаны пациентам с онкологическими заболеваниями. Грязевое лечение также может нанести вред при сердечно-сосудистых заболеваниях.Тяжелая и среднетяжелая степень

А если стоит диагноз тяжелый или среднетяжелый псориаз? В этом случае в арсенале врача широкий выбор: от фототерапии до современных генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП).

Гормональное лечение

Внутривенные гормональные препараты используют как средство скорой помощи при очень тяжелом состоянии, всерьез угрожающем пациенту, когда нужно добиться результата максимально быстро. В такой ситуации абсолютных противопоказаний нет, однако гормональное лечение следует использовать с осторожностью при некоторых состояниях.

Когда нельзя применять гормональную терапию?

  • эндокринные заболевания;
  • язвы;
  • заболевания печени и почек;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • венерические заболевания;
  • заболевания глаз;
  • психические нарушения;
  • туберкулез.

Поэтому врачи стараются применять гормоны редко и недолго. При этом недопустимо самостоятельное применение гормональных средств, которые при неправильном применении могут привести к существенному утяжелению течения псориаза, который становится устойчивым (резистентным) ко многим методам (средствам) лечения пациентов, которые применяют специалисты.

Фототерапия

Фототерапия (светолечение) — эффективный метод, который позволяет существенно уменьшить площадь поражения кожи. Фототерапия объединяет несколько методик:

  • солнечные ванны;
  • использование УФ-лучей класса В;
  • использование УФ-лучей класса А (PUVA-терапия);
  • лечение лазером;
  • комбинация перечисленных методов.

Казалось бы, это отличный выбор для всех пациентов. Однако этот метод лечения эффективен не для всех, более того, фототерапия имеет ряд противопоказаний и ограничений.

Когда нельзя применять фототерапию?

  • онкологические заболевания;
  • заболевания почек;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • эндокринные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • психические расстройства;
  • туберкулез.

Кроме того, по некоторым данным, методы фототерапии могут стать причиной развития онкологических заболеваний.

Системная терапия

При среднетяжелом и тяжелом псориазе врач, скорее всего, решит использовать системную терапию. Это значит, что препарат будет влиять и на кожу, и на организм в целом, что абсолютно правильно, ведь мы помним: псориаз – это заболевание не кожи, а всего организма.

Попробуем разобраться в препаратах для системной терапии и понять, при каких сопутствующих заболеваниях врач будет ограничен в их использовании.

Препараты из группы антифолатов

Антифолаты успешно применяются с 50-х годов прошлого века. Они достаточно эффективны, однако имеют множественные противопоказания против продолжительного использования. Кроме того, такие препараты часто вызывают побочные эффекты со стороны системы пищеварения, которые становятся причиной для отмены лечения.

Препараты группы ретиноидов

Лекарства группы ретиноидов — синтетические аналоги витамина А. Это современные и эффективные в лечении некоторых тяжелых форм псориаза. Однако в некоторых случаях врач будет вынужден ограничить их использование. Противопоказаниями являются:

  • серьезные заболевания печени, почек или поджелудочный железы;
  • повышенный холестерин;
  • беременность, кормление грудью, планирование беременности.

Иммунодепрессанты

Иммунодепрессанты — препараты, подавляющие иммунитет. Они воздействуют на местные иммунные процессы в коже, что делает иммунодепрессанты весьма эффективными при некоторых формах псориаза. Какие же ограничения имеют эти препараты?

  • онкологические и предраковые заболевания;
  • поражения печени и почек;
  • сердечно-сосудистые;
  • инфекционные заболевания;
  • алкоголизм;
  • эпилепсия;
  • беременность и кормление.

Практика показывает, что иммунодепрессанты плохо сочетаются с ретиноидами и фототерапией.

Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП)

ГИБП — современные препараты. Они достаточно эффективны для людей, страдающих тяжелой или среднетяжелой формой псориаза. ГИБП изменяют подход к лечению псориаза, показывая результаты, которые невозможно достичь при помощи других видов терапии.

В чем особенность системных препаратов?

ГИБП целенаправленно блокируют молекулы-цитокины, активирующие воспалительный процесс в коже, и уменьшают проявления псориаза. Они как стрелы, запущенные в организм пациента, ищут цели и поражают их.

Что может ограничить врача при выборе генно-инженерных биологических препаратов?

  • тяжелые инфекции (в том числе туберкулез);
  • беременность и кормление грудью;
  • некоторые не стоит использовать при болезни Крона;
  • другие при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • часть из них противопоказана при онкологических заболеваниях.

Кстати, те самые блокирующие IL-17 препараты имеют меньше всего противопоказаний.
Сейчас по всему миру идут десятки исследований, которые помогут сделать биологическую терапию псориаза еще эффективнее и как можно более безопасной.

Важно — если есть признаки депрессии, плохого эмоционального самочувствия, тревоги, будет совсем нелишним побывать на приеме у специалиста-психиатра. Об этом необходимо помнить при любой степени тяжести заболевания

Исследования показывают, что псориаз — системное заболевание. У многих пациентов наряду с псориазом выявляются сопутствующие заболевания. Они могут возникать в различных органах и системах. Наиболее частыми являются:

  • ожирение;
  • псориатический артрит;
  • метаболический синдром;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • депрессия.

Чаще всего эти заболевания развиваются уже после того, как у пациента начали появляться бляшки на коже. Сопутствующие заболевания могут значительно ухудшить качество жизни человека. В некоторых случаях они приводят к инвалидизации пациента. Поэтому в терапии псориаза очень важно не только лечение кожных проявлений, но и своевременное выявление рисков развития сопутствующих заболеваний.

Многие люди с псориазом не придают значения слабым болям в суставах, списывая их на физические нагрузки или остеохондроз, и даже после настойчивой рекомендации дерматолога долго откладывают визит к ревматологу. А ведь чем раньше пациент начнет лечение сопутствующих заболеваний, тем лучше будет его самочувствие, а терапия эффективней. Так, своевременное обращение к ревматологу, раннее начало терапии позволят снизить риск деформации и разрушения суставов, приводящих к стойкой инвалидизации.

Также пациентам важно контролировать уровень глюкозы крови. Часто у людей с псориазом среднетяжелой или тяжелой степени тяжести развивается нарушение толерантности к глюкозе, а также сахарный диабет второго типа, который, как давно известно, довольно быстро приводит к поражению мелких сосудов, что в дальнейшем значительно затрудняет и лечение псориаза кожи.

  • Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями являются ожирение, которое наблюдается у 39,8% пациентов с диагнозом среднетяжелый и тяжелый псориаз гладкой кожи.
  • Гипертоническая болезнь выявляется у 25% больных.
  • Гипертриглицеридемия была выявлена у 16,6%.
  • Псориатический артрит у 12,9% пациентов.
  • Нарушение толерантности к глюкозе отмечено у 10,1% пациентов.
  • Сахарным диабетом второго типа страдает 4,6% пациентов.
  • Гиперхолестеринемия наблюдается у 3,7% пациентов.

Причем в большинстве случаев данные заболевания развиваются у пациентов спустя несколько лет или даже десятилетий после дебюта псориатического процесса.

Эти состояния зачастую могут ограничить дерматолога в лечении псориаза, так как являются противопоказаниями для физиолечения и применения базисных противовоспалительных препаратов, которые применяются в первую очередь и считаются наиболее эффективными в структуре стандартного лечения псориаза среднетяжелой и тяжелой степени тяжести. Во многом данную проблему помогает решить комплексный подход в терапии псориаза и сопутствующей патологии, скоординированные действия нескольких узких специалистов, врачей: дерматолога, ревматолога, эндокринолога, кардиолога. Но главный залог успешной терапии псориаза — это заинтересованность самого пациента, желание победить недуг и жить полноценной здоровой жизнью. Наука и современная медицина не стоят на месте. Каждый год появляются все новые методы лечения и лекарственные препараты, позволяющие помочь пациентам с таким серьезным заболеванием, как псориаз.

Задайте вопрос специалисту

Заполните форму, чтобы задать вопрос врачу-дерматологу.

Чтобы задать вопрос специалисту, заполни форму:

Специалист:

  • отвечает на вопросы в области изучения и терапии псориаза;
  • предоставляет только общую информацию по заданному вопросу;
  • не предоставляет заключений по диагнозу и не назначает терапию, но может обозначить круг вопросов, по которым можно проконсультироваться с лечащим врачом с учетом особенностей каждого конкретного случая;
  • представляемая информация и ответы на вопросы не являются медицинской рекомендацией, не предназначена для использования в качестве медицинской консультации, и не является заменой очной консультации лечащего врача.

ЗАПОЛНИ ФОРМУ

Измени свою историю! найди лечебное учреждение, специализирующееся на терапии псориаза в твоем городе

  • Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер

    Адрес: Стационарное отделение №1, г. Казань, ул. Б. Красная, д. 11; Дневной стационар, г. Казань, ул. Толстого, д.4

    Телефон: +7 (843) 238-84-68, +7 (843) 236-09-04

    E-mail: rkkvd@tatar.ru

    Сайт: http://www.tatkvd.ru

  • Поволжский центр лечения псориаза и витилиго

    Врач: Гудынина Екатерина Сергеевна, главный врач, врач-дерматолог

    Адрес: г. Казань, ул. Н. Ершова, д. 29Б

    Телефон: +7 (843) 240-35-51, +7 (843) 250-72-50

    E-mail: ooomedimport@gmail.com

    Сайт: http://medimport-kzn.ru/

  • АМ-медика, Научно-исследовательский лечебно-диагностический центр

    Врач: Халилов Булат Василович, к.м.н., руководитель дерматологического направления

    Адрес: г. Казань, ул. Пушкина, д. 1/55Б

    Телефон: +7 (843) 212-19-39

    E-mail: ammedica@yandex.ru

    Сайт: http://ammedica.ru

  • ГБУЗ «Самарский областной кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Самара, ул. Венцека, д. 35

    Телефон: +7 (846) 340-70-84

    E-mail: guzsokvd@mail.ru

    Сайт: https://samara-okvd.ru

  • Клиники СамГМУ, дерматоловенерологическое отделение

    Адрес: г. Самара, ул. Карла Маркса, 165Б

    Телефон: +7 (846) 276-77-75

    Сайт: http://clinica-samsmu.ru/st/department.php?depid=42

  • Республиканский кожно-венерологический диспансер

    Адрес: г. Чебоксары, ул. Пирогова, д. 6

    Телефон: +7 (8352) 70-98-48

    E-mail: rkvd@med.cap.ru

    Сайт: http://www.rkvd.med.cap.ru

  • Лазерная клиника «Орхидея»

    Врач:

    Адрес: г. Чебоксары, ул. Социалистическая, д. 13 корп. 1

    Телефон: +7 (8352) 21-69-76

    E-mail: gematcheb@rambler.ru

  • ГУЗ «Областной клинический кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Ульяновск, ул. Радищева, д. 97

    Телефон: +7 (8422) 44-36-64, +7 (8422) 40-05-61

    E-mail: guz.okkvd@yandex.ru

    Сайт: http://ul-kvd.ru

  • Республиканский кожно-венерологический диспансер

    Адрес: г. Йошкар-Ола, ул. Советская, д. 167

    Телефон: +7 (8362) 41-96-83

    E-mail: 12kvd@mail.ru

    Сайт: http://12rkvd.ru

  • ГНЦДК МЗ РФ Нижегородский филиал

    Адрес: г. Н.Новгород, ул. Ковалихинская, д. 49

    Телефон: +7 (831) 419-97-68

    E-mail: info@nnikvi.ru

    Сайт: http://www.nnikvi.ru/

  • ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи»

    Адрес: г. Пенза,  ул. Куйбышева, г. 33а

    Телефон: +7 (841) 232-45-66

    Сайт: http://penzasvmp.ru/

  • ГБУЗ ПК «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Пермь, Петропавловская ул., д. 38

    Телефон: +7 (342) 206-22-16

    E-mail: okvd@permkray.ru

    Сайт: http://kkvdperm.ru/

  • Сеть клиник «Роден — МЕД»

    Адрес: г. Пермь, ул. Луначарского, д. 35; ул. Юрша, д. 9

    Телефон: +7 (342) 211-01-01, +7 (342) 270-03-31

    E-mail: roden-med@roden

    Сайт: https://roden.perm.ru/

  • Государственное автономное учреждение здравоохранения Республиканский кожно-венерологический диспансер №1

    Адрес: г. Уфа, ул. Союзная, д. 37

    Телефон: +7 (347) 278-09-10

    E-mail: ufa.rkvd1@doctorrb.ru

    Сайт: http://rkvd1ufa.ru/

  • Клиника кожных и венерических болезней СарГМУ

    Врач: Бакулев Андрей Леонидович, Кравченя Сергей Сергеевич, Игонина Ирина Николаевна

    Адрес: г. Саратов, ул. Провиантская, д. 22

    Телефон: +7 (8452) 22-47-64

    E-mail: info@sarderma.ru

  • ГБУЗ Республики Мордовия «МРКВД»

    Адрес: г. Саранск, ул. улица Ульянова, д. 32

    Телефон: +7 (8342) 35-24-09, +7 (8342) 33-03-26

    Сайт: http://mrkvd.ru

  • БУЗ УР «Республиканский кожно-венерологический диспансер МЗ УР»

    Адрес: г. Ижевск, ул. Ленина, д. 100

    Телефон: +7 (3412) 68‑32-08, +7 (3412) 68‑46-33

    Сайт: http://www.lenina100.ru/

  • ГАУЗ «Оренбургский областной клинический кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Оренбург, ул. Кобозева, д. 39

    Телефон: +7 (3532) 37-31-73, +7 (3532) 57-22-91

    E-mail: orenokvd@esoo.ru

  • ООО «Клиника кожных болезней Пьера Волькенштейна»

    Врач: Скрек Сергей Владиславович

    Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Рылеева, д. 24

    Телефон: +7 (921) 954-24-53 +7 (812) 272-62-03

    E-mail: patient@france-clinic.ru

    Сайт: http://france-clinic.ru/

  • Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Санкт-Петербург, наб. реки Волковки, д. 3

    Телефон: +7 (812) 766-33-43

    E-mail: gorkvd@zdrav.spb.ru

    Сайт: http://zdrav.spb.ru

  • Клиника кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова

    Адрес: г. Санкт-Петербург, пр-т Суворовский, д. 63, лит. З

    Телефон: +7 (812) 271-87-91, +7 (812) 271-87-01, +7 (812) 972-45-80

  • Вологодский областной кожно-венерологический диспансер

    Адрес: г. Вологда, ул. М. Ульяновой, д. 17

    Телефон: +7 (8172) 53-13-60, +7 (8172) 72-35-82

    E-mail: guzvokvd@bk.ru

    Сайт: http://okvd35.ru/

  • ГБУЗ «Центр специализированных видов медицинской помощи Калининградской области»

    Адрес: г. Калининград, ул. Барнаульская, д. 6

    Телефон: +7 (401) 231-31-85

    E-mail: info@okvd39.ru

    Сайт: http://kvd-kaliningrad.ru/

  • Клиника дерматовенерологии ПСПБГМУ им. акад. И.П. Павлова

    Врач: Хобейш Марианна Михайловна, к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии ПСПБГМУ им И.П. Павлова

    Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого 6/8, корп. 4, эт. 1

    Телефон: +7 (812) 338-71-96, +7 (812) 970-65-21

    Сайт: http://www.1spbgmu.ru/

  • Клиника дерматовенерологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова

    Врач: Котрехова Любовь Павловна, к.м.н, доцент кафедры дерматоверерологии СЗГМУ им. Мечникова

    Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Сантьяго-де-Куба д. 1/28, 2-я клиника: ул. Кирочная д. 41

    Телефон: +7 (812) 303-50-50

  • СПб ГБУЗ КВД №10 Клиника дерматологии и венерологии

    Врач: Сухарев Алексей Владимирович, д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии ВМА им. Кирова

    Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Пархоменко д. 29

    Телефон: +7 (812) 670-90-90

    Сайт: http://spbderm.ru/zapisatsya-na-priem/

  • «Балтмед клиник»

    Врач: Зятькова Кристина Фридриховна, Попов Петр Васильевич, Кукушкина Ксения Сергеевна

    Адрес: г. Санкт-Петербург, Выборгское шоссе, д. 40

    Телефон: +7 (812) 670-03-03

    Сайт: http://baltclinic.ru

  • ЕМС семейная клиника

    Врач: Карякина Людмила Александровна, к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии СЗГМУ им. Мечникова

    Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Победы 17

    Телефон: +7 (812) 770-46-87

    Сайт: https://www.emcclinic.ru/

  • Международный медицинский центр «MEDICAL ON GROUP»

    Адрес: г. Санкт-Петербург, пр. Богатырский, д.25, корп.1

    Телефон: +7 (812) 424-82-02

    Сайт: https://medongroup-spb.ru/

  • Многопрофильная клиника «АБИА»

    Адрес: г. Санкт-Петербург, пр. Королева, д. 48/7

    Телефон: +7 (812) 306-11-11

    Сайт: https://abia-spb.ru/

  • Стационар Омского кожно-венерологического диспансера

    Адрес: г.Омск, ул. 5-я Линия, д. 117а

    Телефон: +7 (381) 236-36-84

    Сайт: http://omsk-okvd.ru/

  • Центр клинической дерматологии и косметологии «Emerald»

    Адрес: г. Омск, ул. Пушкина, 76

    Телефон: +7 (3812) 53-53-05

    Сайт: http://emerald55.ru/

  • Алтайский краевой КВД

    Врач: Казанцев Игорь Викторович

    Адрес: г. Барнаул, ш. Ленточный бор, 29

    Телефон: +7 (3852) 61-10-76

    Сайт: http://altay-kvd.ru/

  • Клиника «Профессор» СибГМУ

    Врач: проф. Хардикова Светлана Анатольевна

    Адрес: г. Томск, ул. Учебная 39/1

    Телефон: +7 (3822) 901-10

    Сайт: http://clinics.ssmu.ru/

  • ГБУЗ НСО «Новосибирский областной клинический кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Новосибирск, ул. Объединения, д. 35

    Телефон: +7 (383) 363-06-60

    Сайт: http://nokvd.ru

  • ГБУЗ КО ОККВД, Поликлиника №1

    Адрес: г. Кемерово, ул. Рукавишникова, д. 41

    Телефон: +7 (3842) 78-09-41

    Сайт: http://okvd42.ru

  • ГБУЗ «Волгоградский областной клинический кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Волгоград, ул. Маршала Еременко, д. 70

    Телефон: +7 (8442) 73-23-77

    Сайт: http://vokkvd-vlg.ru

  • ГБУЗ АО «Об­ласт­ной кож­но-ве­неро­логи­ческий дис­пансер»

    Адрес: г. Астрахань, ул. Марии Максаковой, д. 6

    Телефон: +7 (8512) 28-90-66

    Сайт: http://okvdao.ru/

  • ГБУЗ СК «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Ставрополь, ул. Достоевского, д. 52

    Телефон: +7 (8652) 24-36-97, +7 (8652) 74-83-06

    Сайт: http://stkvd.ru

  • ГБУ РО «Кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Баумана, 70

    Телефон: +7 (863) 282-20-32

    Сайт: http://kvdro.ru

  • ГБУЗ «Клинический кожно-венерологический диспансер»

    Врач: Хотко Алкес Асланчериевич

    Адрес: г. Краснодар, ул. Рашпилевская, д. 179

    Телефон: +7 (861) 255-03-05

    Сайт: http://kkvd.ru

  • ГБУЗ РК «Клинический кожно-венерологический диспансер»

    Врач: Притуло Ольга Александровна

    Адрес: Республика Крым, г.Симферополь, ул.Алексанра Невского, д.25

    Телефон: +7 (365) 227-41-16

  • ГБУЗС «Кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Севастополь, ул. Очаковцев, д. 14

    Телефон: +7 (869) 254-41-33, +7 (896) 54-25-79

    Сайт: http://vrach-dermatolog.ru

  • Республиканский кожно-венерологический диспансер

    Адрес: г. Махачкала, пр. Имама Шамиля, д. 40

    Телефон: +7 (872) 263-77-90

    Сайт: https://dagkwd.ru

  • ГБУ «Республиканский кожно-венерологический диспансер»

    Врач: Дениева Малика Ибрагимовна, зав. отделением стационара

    Адрес: г. Грозный, ул. Калашникова, д. 15

    Телефон: +7 (871) 229-46-31, +7 (968) 458-04-09

    Сайт: http://kojven-95.ru

  • ГБУ «Республиканский кожновенерологический диспансер»

    Адрес: г. Назрань, ул. Гейрбек-Хаджи, д. 13

    Телефон: +7 (873) 222-80-31

    Сайт: http://rkvdri.ru

  • РГБЛПУ «Карачаево-Черкесский республиканский кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Черкесск, ул. Гвардейская, д. 1

    Телефон: +7 (878) 226-21-80

    Сайт: http://kchrkogven.ru

  • Республиканский кожно-венерологический диспансер

    Адрес: г. Владикавказ, ул. Доватора, д. 22

    Телефон: +7 (867) 252-23-04

  • ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер» МЗ КБР

    Адрес: г. Нальчик, ул. Осетинская, д. 134

    Телефон: +7 (866) 277-54-90

    Сайт: http://kvd07.ru

  • Клинический центр «Интермед»

    Врач: Маяцкий Иван Дмитриевич

    Адрес: г. Москва, пер. Стремянный, д. 26

    Телефон: +7 (495) 181-15-94, +7 (915) 728-66-77

  • Клиника «Московский доктор»

    Врач: Слабоха Оксана Владимировна

    Адрес: г. Москва, ул. Фадеева, д. 2

    Телефон: +7 (495) 125-13-23, +7 (915) 396-11-34

  • Медицинский центр «ГУТА-КЛИНИК»

    Врач: Константинова Зоя Евгеньевна

    Адрес: г. Москва, ул. Фадеева, д. 2

    Телефон: +7 (495) 125-13-23, +7 (926) 377-28-77

  • Медицинский центр «Интелмед»

    Врач: Иосилиани Ирма Автандиловна

    Адрес: г. Москва, пр. Вернадского, д. 38А

    Телефон: +7 (495) 532-67-19, +7 (926) 781-59-46

    Сайт: http://viagro.ru

  • Клиника «Beauty Class Clinic»

    Врач: Владислав Валерьевич Дубенский

    Адрес: г. Москва, ул. Трубецкая, д. 12

    Телефон: +7 (495) 773-12-39, +7 (961) 160-00-00

    Сайт: http://beauty-class-clinic-salon.ru

  • Профессорская клиника

    Врач: Валерий Викторович Дубенский

    Адрес: г. Тверь, ул. Карла Маркса, д. 3А

    Телефон: +7 (482) 274‑10-40, +7 (910) 647-15-22

    Сайт: http://profklinik.ru

  • Медицинский центр «Надежда»

    Врач: Капрельянц Елена Юрьевна

    Адрес: г. Ярославль, ул. Загородный сад, д. 11

    Телефон: +7 (485) 273‑95-64, +7 (920) 656-27-22

    Сайт: http://mc-nadezhda.ru

  • Кардиологический центр «Паритет»

    Врач: Есенин Алексей Александрович

    Адрес: г. Ярославль, ул. Республиканская, д. 37

    Телефон: +7 (485) 264‑10-10, +7 (905) 631-22-18

    Сайт: http://cardioparitet.ru

  • Медицинский центр «Доктор»

    Врач: Евстафьев Сергей Владимирович

    Адрес: г. Смоленск, ул. Тухачевского, д. 6

    Телефон: +7 (4812) 68-35-34

    Сайт: http://doctorsmol.ru

  • Медицинский центр УГМК Здоровье

    Врач: Куклин Игорь Александрович

    Адрес: г. Екатеринбург ул. Шейнкмана, д. 113

    Телефон: +7 (800) 234-10-03, +7 (912) 261-97-77

    Сайт: http://ugmk-clinic.ru

  • МЦ «СМ-клиника»

    Врач: Дидорук Виталий Александрович

    Адрес: г. Москва, ул. Ярцевская, д. 8

    Телефон: +7 (495) 266-38-68, +7 (916) 958-61-28

    Сайт: http://smclinic.ru

  • МЦ «Пангея»

    Врач: Дворянкова Евгения Викторовна

    Адрес: г. Москва, ул. Б. Черкизовская, д. 5, корп. 8, стр. 1

    Телефон: +7 (495) 122-22-03

    E-mail: dvoriankova@mail.ru

    Сайт: http://pangea-center.ru

  • Клинико-диагностический центр МЕДСИ

    Врач: Тарасенко Юлия Григорьевна

    Адрес: г. Москва, ул. Красная Пресня, д. 16

    Телефон: +7 (495) 755-58-75

    Сайт: http://medsi.ru

  • Областной Кожно-Венерологический Диспансер

    Врач: Коваленко Маргарита Николаевна, Белкова Юлия Юрьевна

    Адрес: г. Белгород, Белгородский проспект, д. 97

    Телефон: +7 (472) 232-42-76

    Сайт: http://kozhven-bel.belzdrav.ru

  • ГБУЗ Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии

    Врач: Серов Дмитрий Николаевич

    Адрес: г. Москва, ул. Селезневская, д. 20

    Телефон: +7 (499) 558-58-28

    Сайт: http://mosderm.ru

  • МГМУ им. Сеченова, клиника кожных и венерических болезней

    Врач: Кочергин Николай Георгиевич, Арсентьев Николай Сабирович, Игнатьев Дмитрий Владимирович

    Адрес: г. Москва, ул. Б. Пироговская д. 4, стр. 2

    Телефон: +7 (499) 248-50-76

    Сайт: http://sechenovclinic.ru

  • ГБУЗ ККВД Краснодарский краевой клинический кожно-венерологический диспансер Мин. Здр. Краснодарского Края

    Врач: Хотко Алкес Асланчериевич

    Адрес: г. Краснодар, ул. Рашпилевская, д. 179

    Телефон: +7 (861) 255-03-05

    Сайт: http://kkvd.ru

  • Европейский Медицинский Центр

    Врач: Варданян Каринэ, Серов Дмитрий Николаевич, Галиева Надежда

    Адрес: г. Москва, ул. Щепкина, д. 35

    Телефон: +7 (495) 933-66-55

    Сайт: http://emcmos.ru

  • СМ-Клиника на ул. Клары Цеткин

    Врач: Леванович Татьяна Вадимовна

    Адрес: г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28

    Телефон: +7 (499) 504-16-34, +7 (499) 519-35-53

    Сайт: http://smclinic.ru

  • Университетская клиника Медицинский научно-образовательный центр МГУ имени М.В.Ломоносова

    Врач: Шатохина Евгения Афанасьевна

    Адрес: г. Москва, ул. Ломоносовский пр-т, д. 27, корп. 10

    Телефон: +7 (495) 531-27-27, +7 (495) 531-27-40, +7 (495) 531-27-50

    Сайт: http://mc.msu.ru

  • ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента РФ

    Врач: Свечникова Елена Владимировна

    Адрес: г. Москва, переулок Сивцев Вражек 26/28

    Телефон: +7 (499) 241-05-16

    Сайт: http://vipmed.ru

  • Государственное автономное учреждение здравоохранения "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер"

    Адрес: г. Владивосток, ул. Гамарника, 18в

    Телефон: (423) 236-44-27; 236-19-59

  • Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения Краевой кожно-венерологический диспансер г. Хабаровска

    Адрес: г. Хабаровск, ул. Ангарская, 5

    Телефон: (4212) 54-31-48, 54-43-53

    Сайт: http://kkvd.medkhv.ru

  • Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сахалинский областной кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Южно-Сахалинск, ул. Больничная, 46-Б

    Телефон: (4242) 510–710

    Сайт: http://sokvd.ru

  • Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Петропавловск-Камчатский, ул. Лукашевского, 3

    Телефон: (4152) 29-99-60, 29-99-59, 25-04-14

    Сайт: http://kamkvd.ru

  • Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутский Республиканский кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Якутск, ул. Богдана Чижика, д.3

    Телефон: (4112) 40-56-03

    Сайт: http://yarkvd.com

  • Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Амурский областной кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Благовещенск, ул. Новая, 41

    Телефон: (4162) 53-81-28

    Сайт: http://aokvd.ru

  • Центр дерматовенерологии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Магаданская областная больница»

    Адрес: г. Магадан, площадь Космонавтов, 1

    Телефон: (4132) 616-111

  • Клиника «Медицея»

    Врач: Сыропятов Виктор Александрович

    Адрес: г. Ижевск, ул. Шумайлова, 20а

    Сайт: http://mediceya.ru

  • Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер.

    Адрес: Стационарное отделение №1: г.Казань, ул. Большая Красная, 11. Дневной стационар: г.Казань, ул. Толстого, 4

    Телефон: (843) 236-09-04

    E-mail: rkkvd@tatar.ru

    Сайт: http://www.tatkvd.ru

  • Поволжский центр лечения псориаза и витилиго

    Врач: Гудынина Екатерина Сергеевна

    Адрес: г. Казань, ул. Николая Ершова, 29Б

    Телефон: (843) 240-35-51, (843)250-72-50

    E-mail: ooomedimport@gmail.com

    Сайт: http://medimport-kzn.ru/

  • АМ-медика. Научно-исследовательский, лечебно-диагностический центр.

    Врач: Руководитель дерматологического направления, главный исследователь, к.м.н. Халилов Булат Василович

    Адрес: г. Казань, ул. Пушкина, 1/55Б

    Телефон: (843) 212-19-39

    E-mail: ammedica@yandex.ru

    Сайт: http://ammedica.ru/

  • ГБУЗ "Самарский областной кожно-венерологический диспансер"

    Адрес: г. Самара, ул. Венцека 35

    Телефон: (846) 340-70-84

    E-mail: guzsokvd@mail.ru

    Сайт: https://samara-okvd.ru/

  • Клиники СамГМУ, дерматоловенерологическое отделение

    Адрес: г. Самара, пр. Карла Маркса, 165 Б

    Телефон: 8 (846) 276-77-75

    Сайт: http://clinica-samsmu.ru/st/department.php?depid=42

  • Республиканский кожно-венерологический диспансер

    Адрес: г. Чебоксары, ул. Пирогова, д. 6

    Телефон: 8 (8352) 70-98-48

    E-mail: rkvd@med.cap.ru

    Сайт: http://www.rkvd.med.cap.ru/

  • Лазерная клиника "Орхидея"

    Адрес: г. Чебоксары, ул. Социалистическая, 13 корпус 1

    Телефон: (8352) 21-69-76

    E-mail: gematcheb@rambler.ru

  • ГУЗ "Областной клинический кожно-венерологический диспансер"

    Адрес: г. Ульяновск, ул.Радищева, 97

    Телефон: 8(8422) 44-36-64, 8(8422) 40-05-61

    E-mail: guz.okkvd@yandex.ru

    Сайт: http://ul-kvd.ru/

  • Республиканский кожно-венерологический диспансер

    Адрес: г. Йошкар-Ола, ул. Советская, 167

    Телефон: (8362) 41-96-83

    E-mail: 12kvd@mail.ru

    Сайт: http://12rkvd.ru/

  • КГБУЗ "Красноярский краевой кожно-венерологический диспансер"

    Адрес: г. Красноярск, ул. Брянская, 79

    Телефон: (391) 219-03-93, (391) 211-10-98, (391) 211-26-86

    E-mail: priemnaya@kkkvd.ru

    Сайт: https://kkkvd.ru/

  • КГБУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"

    Адрес: г. Иркутск, ул. Фурье, 2

    Телефон: 8 (3952) 500-885

    E-mail: venera@irmail.ru

  • ГАУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"

    Адрес: г. Улан-Удэ, ул. Коммунистическая, 5

    Телефон: 8 (3012) 21-39-82

  • ГУЗ Краевой кожно-венерологический диспансер"

    Адрес: г. Чита, ул. Таежная, 1

    Телефон: 8(3022) 21-79-28

    E-mail: chitokvd@mail.ru

  • КБУЗ РХ " Республиканский кожно-венерологический диспансер"

    Адрес: г. Абакан, ул. Комарова, 28

    Телефон: 8(3902)-23-35-30, 8(390-2) 23-34-81

    Сайт: http://kvd.mz19.ru

  • ГБУЗ РТ «Рескожвендиспансер»

    Адрес: г.Кызыл, ул. Щетинкина-Кравченко, 66

    Телефон: 8(3942) 23-15-59, 8(3942) 22-24-34

    E-mail: rkvdtuva@yandex.ru

    Сайт: http://rkvd.tuva.ru/

  • ГАУЗ "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер"

    Адрес: г. Владивосток, ул. Гамарника, 18в

    Телефон: (423) 236-10-18

    Сайт: http://kvd25.ru/zapis-na-priem-vrachu/

  • КГБУЗ Краевой кожно-венерологический диспансер г. Хабаровска

    Адрес: г. Хабаровск, ул. Ангарская, 5

    Телефон: (4212) 54-31-48, 54-43-53

  • ГБУ РС (Я) "Якутский республиканский кожно-венерологический диспансер"

    Адрес: г. Якутск, ул. Богдана Чижика, 3

    Телефон: (4112) 40-56-03

    Сайт: https://www.yarkvd.com/pacientam

  • ГБУЗ «Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Петропавловск-Камчатский, ул. Лукашевского, 3

    Телефон: (4152) 29 99 60

    Сайт: http://kamkvd.ru/

  • МЗ Сахалинской области государственно медицинское учреждение здравоохранения «Сахалинский областной кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Южно-Сахалинск, ул. Больничная, 46-Б

    Телефон: (4242) 510-713

    Сайт: https://www.sokvd.ru/

  • ГБУЗ АО «Амурский областной кожно-венерологический диспансер»

    Адрес: г. Благовещенск, ул. Новая, 41

    Телефон: (4162) 53-81-28

    Сайт: http://aokvd.ru/

  • Центр дерматовенерологии на базе Магаданской областной клинической больницы

    Адрес: г. Магадан, пл. Космонавтов, 1/27

    Телефон: (413) 262-25-14

  • «СМ-клиника» на Белорусской

    Врач: Васильева Мария Алексеевна

    Адрес: г. Москва, ул. Лесная, 57 стр. 1

    Телефон: +7 (495) 308-02-13

    Сайт: https://www.smclinic.ru/

  • «Эстетика Групп»

    Врач: Федотова Ксения Юрьевна

    Адрес: Московская область, г.Химки, ул Марии Рубцовой, д.7

    Телефон: 8-800-222-17-73; 8-495-407-63-12

    E-mail: info@esthetica-group.ru

  • «Медицинский центр»

    Адрес: г. Севастополь, ул. Одесская 17

    Телефон: +7 (978) 105-40-70

    E-mail: sevkvd@mail.ru

  • «Медицинский центр»

    Адрес: г. Севастополь,ул. Одесская 17

    Телефон: +7 (978) 105-40-70

    E-mail: sevkvd@mail.ru

  • Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер

    Адрес: Стационар: г.Киров, ул.Семашко 2а, тел.: 40-00-63 Поликлиника: г.Киров, ул.Преображенская 30, тел.: 64-23-95 (регистратура)

    Сайт: http://www.medkirov.ru/site/dermatology

  • ФГБУЗ Клиническая больница № 122 им. Л.Г. Соколова

    Адрес: г. Санкт-Петербург, пр. Культуры, 4

    Телефон: +7 (812) 558-87-23, 558-86-66

    E-mail: derma@med122.com

    Сайт: https://www.med122.com

  • НИИ медицинской микологии им. П.Н. Кашкина

    Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Сантьяго-де-Куба, 1/28

    Телефон: +7 (812) 511-28-46

    E-mail: mycobiota@szgmu.ru

    Сайт: http://www.mycology.szgmu.ru

  • ГБУЗ "Ленинградский областной центр специализированных видов медицинской помощи"

    Адрес: г. Санкт-Петербург, пр. Рижский, 43

    Телефон: +7 (812) 251-08-82

    E-mail: lokvd@mail.ru

    Сайт: http://www.lokvd.ru/

  • ГБУЗ Республики Коми "Республиканский кожно-венерологический диспансер"

    Адрес: г. Сыктывкар, ул. Морозова, 112/1

    Телефон: +7 (8212) 31-65-77

    E-mail: kvdrk@mail.ru

  • ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер Псковской области»

    Адрес: г. Псков, ул. Советская, 44А

    Телефон: +7 (8112) 72-76-16

    Сайт: https://pskovkvd.moy.su/

  • ООО «Медгард – Ульяновск»

    Врач: Чистякова Надежда Петровна, Дерматовенеролог, косметолог, трихолог, детский дерматолог, врач высшей категории, к.м.н.

    Адрес: г.Ульяновск, ул. Радищева, 89

    Телефон: +7 (8422) 44-06-44

    E-mail: ldk73@medguard.ru

    Сайт: https://medguard.ru/

  • Факультетские клиники кожных болезней

    Адрес: г. Иркутск, ул. Российская 16

    Телефон: 8 (395) 224-23-13

    E-mail: fkirkutsk@yandex.ru

  • Первая мужская клиника

    Адрес: г. Иркутск, ул. Рабочего Штаба, 1/8

    Телефон: 8 (395) 248-38-38

    E-mail: 483003@gmail.com

    Сайт: https://1m.irk.ru

  • Медицинский центр «Байкалмед»

    Адрес: г. Иркутск, ул. Российская 23

    Телефон: 8 (395) 226-57-98

    E-mail: baikalmed@bk.ru

    Сайт: http://bajkalmed.ru

  • Центр Молекулярной Диагностики на Свердлова

    Адрес: г. Иркутск, ул. Свердлова, 36

    Телефон: 8 (395) 248-01-99

    E-mail: info@igcmd.ru

    Сайт: https://www.igcmd.ru

  • Иркутский Областной Клинический Консультативно-диагностический Центр

    Адрес: г. Иркутск, ул. Байкальская, 120

    Телефон: 8 (395) 225-97-77

    E-mail: info@dc.baikal.ru

    Сайт: http://www.idc.ru

  • «Байкал-медикл» — медицинская клиника в Иркутске

    Адрес: г. Иркутск, бульвар Гагарина, дом 44

    Телефон: 8 (395) 225-00-07

    E-mail: 25007@baikalmedicl.ru

    Сайт: https://www.baikalmedikl.ru

  • Медицинский центр «Medical On Group»

    Адрес: г. Иркутск, ул. Фридриха Энгельса, 10

    Телефон: 8 (395) 250-00-66

    E-mail: info@223-223.ru

    Сайт: https://medongroup-irk.ru

  • Клиника ИПМ

    Адрес: г. Красноярск, ул. Аэровокзальная, 19

    Телефон: +7 (391) 219-31-03

    E-mail: info@ipm-krsk.ru

    Сайт: http://www.ipm-krsk.ru

  • Медицинский центр "Клиника"

    Адрес: г. Красноярск, ул. 9 Мая, 19А

    Телефон: +7 (391) 226-94-42

    E-mail: clients@clinsev.ru

    Сайт: http://clinsev.ru

  • Медицинский центр Медлюкс

    Адрес: г. Чита, ул. Бабушкина, дом 97

    Телефон: 8 (302) 220-03-00

    E-mail: info@medlux75.ru

    Сайт: https://medlux75.ru

  • Медицинская клиника «МедЛайн»

    Адрес: г. Абакан, ул. Аскизская 220 А, корпус 1, помещение 2Н

    Телефон: 8 (3902) 35-88-99

    E-mail: medlain-abakan@yandex.ru

  • Клиника «Академия Здоровья»

    Адрес: г. Чита, ул. Коханского, 13

    Телефон: (3022) 401-911

    E-mail: support@az-chita.ru

    Сайт: https://az-chita.ru

  • Медицинский центр "Диамед"

    Адрес: г. Улан-Удэ, ул. Хахалова 8

    Телефон: 8(301) 244-13-15

    E-mail: diamed2005@yandex.ru

    Сайт: https://diamedrb.ru

  • ООО Медицинский центр «Санас»

    Адрес: г. Владивосток, ул. Партизанский проспект, 44

    Телефон: (4232) 65-00-65

    E-mail: sanas.vl@mail.ru

    Сайт: http://sanas.ru

  • Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения. Консультативно-диагностический центр «Вивея»

    Адрес: г. Хабаровск, ул. Запарина, 83

    Телефон: 8 (421) 245-17-92

    E-mail: kkvd@hkkvd.ru

    Сайт: https://kkvd.medkhv.ru

  • ООО «Акне-Клиника»

    Адрес: г. Хабаровск, ул. Дзержинского 64, этаж 2, помещение 2

    Телефон: (4212) 91-23-25

    E-mail: miritmed@mail.ru

    Сайт: https://mirit-med.ru

  • ООО Медицинский центр «МиРиТ»

    Адрес: г. Хабаровск, ул. Пушкина, дом 38а

    Телефон: (4212) 91-23-23

    E-mail: miritmed@mail.ru

    Сайт: https://mirit-med.ru

  • ООО «Лекарь»

    Адрес: г. Хабаровск, ул. Большая, 2А

    Телефон: (4212) 62-95-03

    Сайт: http://lekar-dv.ru

  • ООО «Медицинский центр «Арт Медик»

    Адрес: г. Хабаровск, ул. Панфиловцев 38

    Телефон: (4212) 55-60-61

    Сайт: http://artmedik.ru

  • Лечебно-диагностический центр «Верамед»

    Адрес: г. Петропавловск-Камчатский, ул. Пограничная 16

    Телефон: (415) 244-05-50, (415) 243-37-68, +7(962) 280-77-57

    Сайт: http://veram.ru

  • Медицинский центр «Абсолют»

    Адрес: г. Благовещенск, пер. Святителя Иннокентия д.5

    Телефон: (4162) 52-00-10, (4162) 52-00-72

    E-mail: absolut.centr@mail.ru

    Сайт: https://med-absolut.ru

  • ООО «Клиника семейной медицины»

    Адрес: г. Благовещенск, ул. Красноармейская, д. 125

    Телефон: (416) 222-22-03

    E-mail: cool.klinika@mail.ru

    Сайт: https://www.klinika-sm.ru