Loading...
Диабет и псориаз: что их связывает?

Диабет и псориаз: что их связывает?

Сахарный диабет 2 типа (СД2) является одним из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Это заболевание связано с нарушениями обмена веществ в организме.

21 мая 2020: 15:23 Время чтения: 3 минуты

Сахарный диабет связан с нарушениями в метаболизме: ткани организма по какой-то причине становятся невосприимчивы к гормону поджелудочной железы инсулину. Этот гормон отвечает за усвоение глюкозы тканями. Если взаимодействие инсулина с клетками нарушается, глюкоза перестает поступать в клетки, а уровень глюкозы в крови повышается. Такое повышение ведет к серьезным проблемам со здоровьем, в частности с сердцем, сосудами и почками.

Встречается сахарный диабет 2 типа и у пациентов с псориазом, причем чаще, чем у людей без псориаза [1].

Долгое время исследователи пытались объяснить, почему люди с псориазом более подвержены риску развития СД2. Однако четкого понимания пока нет. Существует теория, согласно которой в развитии сахарного диабета 2 типа, как и в развитии псориаза, участвует иммунная система. Нарушения в работе иммунитета у людей с псориазом, таким образом, повышают риски развития СД2. 

И псориаз, и сахарный диабет зависят от образа жизни человека, его привычек, включая курение, употребление алкоголя и нездоровое питание. Неправильный образ жизни может повысить риски СД2 и вызвать обострение псориаза. Также известно, что чем более тяжелая форма псориаза у пациента, тем больший у него риск СД2: осложнения псориаза повышают риск поражений глаз, почек, нервов и сосудов при СД2 [2].  

Связь псориаза и сахарного диабета

С целью выявить связь между псориазом и сахарным диабетом исследователи из Королевского колледжа Лондона провели серию экспериментов [3]. Ученые изучали образцы кожи человека и мыши в поисках любых молекулярных изменений, связанных с псориазом, которые потенциально могут вызвать СД2. Выяснилось, что в коже с симптомами псориаза наблюдались воспалительные процессы и признаки резистентности (устойчивости) к инсулину. Такая картина является фактором риска развития СД2. В результате клетки кожи менее эффективно поглощали глюкозу из крови. Кроме того, у мышей с псориазом клетки поджелудочной железы, в которых происходит синтез инсулина, продуцировали больше гормона, чем клетки контрольных мышей. Такая гиперпродукция инсулина наблюдается при СД2: организм начинает вырабатывать больше инсулина, пытаясь скомпенсировать резистентность клеток к гормону.  

Снизить риск сахарного диабета при псориазе

Так как сахарный диабет — это серьезное заболевание, повышение риска у пациентов с псориазом игнорировать нельзя. К счастью, возникновение СД2 можно предотвратить или, по крайней мере, отсрочить. Для этого необходимо свести на нет влияние факторов риска СД2: ожирения и избыточного веса, нездорового питания, отсутствия регулярных физических нагрузок, курения. 

Известно, что здоровый образ жизни помогает контролировать и течение псориаза, поэтому за счет его ведения можно достигнуть как снижения риска СД2, так и снижения риска рецидива псориаза. Кроме того, некоторым людям с псориазом может потребоваться дополнительное обследование, чтобы оценить риски СД2: измерение артериального давления, уровней глюкозы и липидов в крови. 

Для того чтобы понять, когда обратиться к врачу, необходимо знать симптомы диабета. Следует насторожиться, если у человека наблюдаются [1]: 

  • Частое мочеиспускание 
  • Постоянная жажда  
  • Голод 
  • Чрезвычайная усталость и раздражительность 
  • Частые инфекционные заболевания 
  • Затуманенное зрение 
  • Медленное заживление порезов и ушибов 
  • Покалывание или онемение в конечностях 

Однако следует иметь в виду, что часто СД2 протекает бессимптомно или же его симптомы можно не заметить [1]. Поэтому пациентам с псориазом необходимо находиться под наблюдением врача для снижения рисков. 

Источники

  1. Psoriasis tied to higher risk for type 2 diabetes | National Psoriasis Foundation [Electronic resource]. URL: https://www.psoriasis.org/media/press-releases/psoriasis-tied-higher-risk-type-2-diabetes (accessed: 01.04.2020). 
  2. Yeung H. et al. Psoriasis severity and the prevalence of major medical comorbidity: A population-based study // JAMA Dermatology. 2013. Vol. 149, № 10. P. 1173–1179. 
  3. Evans E. et al. Skin-endocrine regulation of whole-body metabolism // Endocr. Abstr. Bioscientifica, 2018.