Согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 30.04.2020) «О порядке и условиях признания лица инвалидом» некоторые пациенты с псориазом могут оформить инвалидность после прохождения медико-социальной экспертизы. Пациент может получить направление на экспертизу в медицинском учреждении, органах пенсионного обеспечения граждан, органах социальной защиты населения. Если по тем или иным причинам данные организации отказывают в получении направления, пациенту выдается справка, на основании которой можно самостоятельно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы.
Перед прохождением медико-социальной экспертизы лечащий врач лечебного учреждения назначает необходимые диагностические исследования и лабораторные анализы, а также направляет пациента на консультации узких специалистов. По результатам исследований и заключений специалистов врачебная комиссия лечебного учреждения утверждает направление на проведение медико-социальной экспертизы, направляет его в бюро медико-социальной экспертизы, пациенту сообщается дата явки на освидетельствование.
Для того, чтобы пройти медико-социальную экспертизу, пациент должен предоставить следующие документы:
- Медицинская карта амбулаторного больного (форма № 025/у-04);
- Направление на медико-социальную экспертизу (форма № 088/у-06).
Медико-социальная экспертиза устанавливает степень ограничения жизнедеятельности пациента, а также возможность реабилитации. В зависимости от нарушения функций организма и ухудшения качества жизни, возникших в результате псориаза, совершеннолетнему пациенту, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, детям до 18 лет – категория «ребенок-инвалид». Также специалисты бюро медико-социальной экспертизы разрабатывают индивидуальную программу реабилитации или абилитации пациента.
Заключение медико-социальной экспертизы направляют в лечебное учреждение и в случае установления инвалидности, и в случае отказа. Сведения о результатах проведенной экспертизы формируются в федеральной государственной информационной системе «Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы».
Показания для прохождения медико-социальной экспертизы пациентам с псориазом:
- Длительное течение псориаза без периодов ремиссии;
- Поражение большой площади кожного покрова (более 50%);
- Поражение суставов;
- Неоднократная госпитализация в течение года, подтвержденная выписными эпикризами;
- Ограничение нормальной жизнедеятельности и потеря трудоспособности.
Инвалидность III группы может быть установлена в следующих случаях:
- Неблагоприятное течение обыкновенной формы псориаза: устойчивость к проводимому медикаментозному лечению, частое возникновение рецидивов, непродолжительное время ремиссии, распространение и слияние очагов, возникновение сильного зуда и трещин на коже.
- Легкая форма артропатического псориаза: артралгия, сохранение функции суставов, небольшая деструкция суставов, выявленная на рентгенограмме.
Инвалидность II группы устанавливается при следующих патологиях:
- Псориатическая эритродермия.
- Артропатический псориаз средней тяжести: выраженная артралгия, деформация суставов и частичное нарушение их функционирования, деструктивные изменения суставов на рентгенограмме, нарушение общего состояния пациента и потеря трудоспособности.
Инвалидность I группы может быть установлена при наличии серьезных нарушений жизнедеятельности пациента с псориазом, сопровождающих такие патологии, как:
- Тяжелая форма артропатического псориаза: сильная деформация суставов с нарушением их функции и болями, изменения со стороны внутренних органов, серьезное ухудшение общего состояния пациента.
Повторная комиссия для инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, для инвалидов II и III групп ежегодно. Несовершеннолетние пациенты проходят переосвидетельствование 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».
Согласно Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 (ред. от 14.02.2002) «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет могут получать лекарства для лечения псориаза из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) бесплатно. Работающим инвалидам II и III группы, признанным в установленном порядке безработными, предоставляется скидка 50% на препараты для лечения псориаза из перечня ЖНВЛП.
