Loading...
Псориаз кожи головы: особенности и лечение

Псориаз кожи головы: особенности и лечение

У большинства людей, страдающих псориазом, болезнь проявляется на волосистой части кожи головы. В чем особенности и как лечить опасный недуг – расскажем в этом материале.

29 ноября 2019: 23:20 Время чтения: 5 минут

Псориаз — опасный недуг, причину появления которого современные врачи пока не знают. Это аутоиммунное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте и у любого человека. Общей закономерности пока не выявлено. Псориаз в первую очередь проявляется на коже. К сожалению, это заболевание не только дерматологическая проблема, псориаз также поражает и внутренние органы. Поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу и обследовать весь организм.  

Согласно статистике, примерно в 80% случаев у пациентов возникает псориаз на голове, а у четверти болезнь поражает только эту область.

Что такое псориаз кожи головы? 

Псориаз на голове сначала легко спутать с обычной перхотью. Болезнь проявляется зудом и небольшим шелушением. Но дальше псориаз прогрессирует, образуются заметные бляшки на голове, покрытые серебристыми чешуйками. У псориаза кожи головы есть одна особенность, которая отличает его от остальных дерматитов: даже во время обострения болезни волосы на пораженном участке не выпадают. 

Если не приступить к лечению сразу же, бляшки на голове могут становиться больше и объединяться в очаги — «парафиновые озера». Кожа под псориатическими бляшками на голове уязвима, может пострадать и кровоточить даже от обычного расчесывания. 

Псориатические бляшки выглядят по-разному: розовые, фиолетовые или похожие на ожоговые волдыри. Степень проявления у каждого индивидуальна. Кого-то беспокоит исключительно косметический дефект, а некоторые страдают от невыносимого зуда и сильных болей.  

Как правило, псориаз обостряется периодами, после которых наступает ремиссия. Частота обострений и длительность ремиссии индивидуальны. Но всех пациентов объединяет одно – полностью и навсегда избавиться от псориаза пока не удавалось еще никому.  

Современные направления в лечении псориаза

  • Традиционные системные препараты 

Псориаз кожи головы — это показание к началу системной терапии. К препаратам этой группы относятся классические лекарства, подавляющие иммунную систему: антагонисты фолиевой кислоты, иммунодепрессанты, аналоги ретиноевой кислоты. Данные препараты достаточно эффективны и помогают избавиться от проявлений заболевания, однако нужно иметь в виду их побочные эффекты. Эти лекарства снижают активность иммунитета, поэтому после их применения повышаются риски онкологических заболеваний и возникновения инфекций. Также эти лекарства нельзя совмещать со многими другими препаратами и алкоголем. Все это доставляет большие сложности при подборе оптимальной схемы терапии. 

  • Биологическая терапия 

Появление псориатических бляшек на голове является показанием к началу терапии так называемыми биологическими препаратами. Нужно отметить, что биологическая терапия — это, пожалуй, самый современный подход к лечению псориаза. Все биологические препараты очень удобны в применении, так как их можно вводить как с помощью шприцев, так и с помощью автоинжекторов. 

Существуют разные группы препаратов: ингибиторы фактора некроза опухоли, ингибиторы разных интерлейкинов. Особенность этих препаратов заключается в том, что их действие направлено против определенного элемента иммунного ответа.  

Биологические препараты показали в исследованиях свою эффективность, однако не все они одинаково безопасны. Некоторые из них повышать восприимчивость организма пациента к инфекциям и повышают риски развития ряда онкологических заболеваний, а другие — даже могут оказывать влияние на здоровье сердца. Но более новые лекарства, например ингибиторы интерлейкина-17, не несут таких рисков. В то же время применение ингибиторов интерлейкина-17 связано с определенными рисками, поэтому врач очень тщательно подбирает схему терапии для каждого пациента.

Топическая терапия псориаза кожи головы

Несмотря на то, что псориаз — хроническое заболевание, его необходимо лечить. Иначе периоды обострений будут сменять друг друга все чаще и чаще, а симптомы усилятся, и жизнь больного станет невыносимой. 

Существуют эффективные препараты для терапии псориаза — системная терапия (базисные противовоспалительные препараты, биологическая терапия, синтетические таргетные препараты, в определенных случаях — фото- и ПУВА-терапия). К сожалению, на данный момент невозможно полностью излечить псориаз на голове, однако можно эффективно контролировать его проявления. Важно помнить, что псориаз кожи головы может говорить о повышенном риске развития псориатического артрита — грозного состояния, которое может стать причиной инвалидности. 

Лечение негормональными препаратами 

К сожалению, не всегда сразу можно найти эффективный препарат, который поможет снять симптомы псориаза. Обычно врачу и пациенту требуется некоторое время, чтобы найти оптимальную комбинацию медикаментов. Чтобы не переходить сразу к тяжелой артиллерии, врачи сначала назначают негормональные средства. Активные вещества этих препаратов снимают воспаление, успокаивают, увлажняют и обладают сосудосуживающим действием. Как правило, в негормональных мазях и кремах содержатся салициловая кислота, деготь, пиритион цинка и кертиоль. Именно эти компоненты благотворно влияют на кожу головы: устраняют зуд и шелушение, тормозят появление новых псориатических бляшек. 

Негормональные препараты кажутся нам безобидными, однако это не всегда так. Если применять их не по назначению, можно столкнуться с неприятными последствиями. Например, мази с таким активным компонентом, как деготь, сильно сушат кожу. Наносить их лучше несколько раз в неделю и вместе с увлажняющими средствами. 

Лечение гормональными препаратами 

Их можно условно разделить на две большие группы:  

  • стероидные кремы и мази, которые воздействуют только на пораженный участок кожи; 
  • гормональные препараты системного действия – инъекции и таблетки, которые обычно назначаются в самых серьезных случаях.

У стероидных мазей есть и преимущества, и недостатки. Несомненный плюс в том, что эффект наступает очень быстро, а беспокоящие пациента зуд и воспаление исчезают. 

Но к гормональным средствам нужно относиться с осторожностью, иначе возникнут неприятные побочные эффекты: 

  • Синдром отмены. После длительного или частого применения стероидов симптомы псориаза могут вернуться, как только вы перестанете пользоваться препаратом. Часто симптомы становятся сильнее, чем раньше. 
  • Регулярное применение гормональных мазей плохо сказывается на коже. Эпидермис истончается, и подхватить вторичную инфекцию становится очень просто. 
  • Применять кортикостероиды нельзя дольше пяти дней. 
  • Гормональные препараты не рекомендуется наносить на лицо, шею и слишком большие пораженные участки. 

Несмотря на то, что псориаз – хроническое заболевание, которое доставляет много неудобств, нельзя отчаиваться и пускать его на самотек. Необходимо под контролем специалиста использовать методы лечения, позволяющие достичь длительной ремиссии.