Loading...
Новый коронавирус и псориаз: чем грозит COVID-19 пациентам с псориазом?

Новый коронавирус и псориаз: чем грозит COVID-19 пациентам с псориазом?

Быстрое распространение инфекции, вызываемой новым коронавирусом COVID-19, вызывает опасения у людей по всему миру, так как эта инфекция буквально на наших глазах превратилась в серьезную проблему общественного здравоохранения. Во всех официальных источниках информации указывается, что COVID-19 в особенности поражает людей пожилого возраста и людей с хроническими заболеваниями. Общественные организации, врачи и политики призывают людей из групп риска оставаться дома и не рисковать своим здоровьем. Относится ли все это к пациентам с псориазом?

26 марта 2020: 12:17 Время чтения: 3 минуты

Быстрое распространение инфекции, вызываемой новым коронавирусом COVID-19, вызывает опасения у людей по всему миру, так как эта инфекция буквально на наших глазах превратилась в серьезную проблему общественного здравоохранения. Во всех официальных источниках информации указывается, что COVID-19 в особенности поражает людей пожилого возраста и людей с хроническими заболеваниями. Специалисты призывают людей из групп риска оставаться дома и не рисковать своим здоровьем. Относятся ли пациенты с псориазом к особой группе риска? 

К сожалению, несмотря на то, как много нам уже удалось узнать о новом коронавирусе, мы до сих пор имеем плохое представление о том, как именно он может влиять на пациентов с псориазом. Национальный Фонд Псориаза (США) рекомендует взрослым и детям с псориазом или псориатическим артритом строго соблюдать рекомендации врачей и немедленно обращаться к своему врачу при первых симптомах COVID-19 [1]. Список симптомов можно найти на официальном российском сайте о COVID-19 [2]. 

Пациенты с псориазом при подозрении на COVID-19 обязательно должны находиться под наблюдением врачей и сообщить о том, что они принимают биологические препараты.   

Псориаз и псориатический артрит являются иммуноопосредованными заболеваниями, однако, если человек не принимает иммуносупрессивные препараты и не имеет других сопутствующих заболеваний, дополнительный риск заражения COVID-19 оценивается как минимальный.  

Следует принимать во внимание то, что пациенты с тяжелой формой заболевания, а также пациенты с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или сахарным диабетом в случае заражения вирусной инфекцией (в том числе COVID-19) подвержены более высокому риску развития осложнений. [1].  

Эксперты отмечают, что на основании предыдущих данных о риске заражения вирусными заболеваниями у пациентов, принимающих иммуносупрессивные препараты, можно сделать вывод, что данная группа пациентов будет более восприимчива к инфекционным заболеваниям. Иммунная система людей, принимающих такие препараты, как циклоспорин А, метотрексат и антитела к ФНО-α, отчасти подавлена, поэтому они могут быть более восприимчивы к сопутствующим инфекциям [3]. 

Точных данных о повышении риска инфицирования именно COVID-19 у этих пациентов пока нет, но пациентам с псориазом рекомендуется особенно внимательно отнестись к рекомендациям для населения, обязательно соблюдать правила гигиены и принимать другие меры защиты от инфекции, в частности, самоизолироваться. 

Национальный Фонд Псориаза и Американская Академия Дерматологов на данный момент не рекомендуют всем пациентам прекращать прием биологической терапии [1,4]. При подтверждении вирусной инфекции, возможно, потребуется прекратить терапию. Поскольку при наличии у пациентов факторов, которые могут утяжелить течение вирусной инфекции COVID-19, врачам необходимо оценивать соотношение пользы и риска в каждом индивидуальном случае. 

Напоминаем, что Всемирная организация здравоохранения для противодействия распространению коронавирусной инфекции COVID-19 рекомендует [5]: 

  • Соблюдать правила бытовой гигиены: регулярно мыть руки, а при кашле и чихании прикрывать рот и нос салфеткой или локтем. При отсутствии возможности вымыть руки теплой водой с мылом следует использовать спиртосодержащие дезинфицирующие средства 
  • Держаться на расстоянии как минимум 1 метра от людей с насморком и кашлем 
  • При появлении подозрительных симптомов [2] нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, особенно если вы контактировали с людьми, у которых была выявлена COVID-19, или людьми, приехавшими из стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой (страны ЕС, Китай, Иран и т.д.) 
  • Следите за последней информацией от местных организаций здравоохранения и правительства [2], а также строго выполняйте все рекомендации.

Источники

  1. National Psoriasis Foundation. Coronavirus Concerns? [Электронный ресурс]. Дата обращения: 24.03.2020. Режим доступа: https://www.psoriasis.org/advance/coronavirus
  2. Коронавирус COVID-19 | Все что нужно знать [Электронный ресурс]. Дата обращения: 24.03.2020. Режим доступа: https://стопкоронавирус.рф/
  3. Conforti C, Giuffrida R, Dianzani C et al. COVID‐19 and psoriasis: Is it time to limit treatment with immunosuppressants? A call for action. Dermatol Ther. 2020 Mar 11:e13298. DOI: 10.1111/dth.13298
  4. Guidance on the use of biologic agents during COVID-19 outbreak, [Электронный ресурс]. Дата обращения: 24.03.2020. Режим доступа: https://assets.ctfassets.net/
  5. Рекомендации ВОЗ для населения [Электронный ресурс]. Дата обращения: 26.03.2020. Режим доступа: https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public